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水針刀三氧消融術(shù)的臨床應(yīng)用
發(fā)布時間:2014-01-05 16:41:19    瀏覽次數(shù):

水針刀三氧消融術(shù)的臨床應(yīng)用

    缺氧乃許多疾病之源,日本醫(yī)學(xué)權(quán)威野口英世博士早在20世紀(jì)60年代就著手于臨床研究氧氣與健康,證明臨床上許多疾病大部分是機體組織內(nèi)氧氣缺乏所造成。

應(yīng)用水針刀在病灶區(qū)內(nèi)注入三氧治療軟組織損傷,治療脊柱相關(guān)性疾病取得了滿意效果。

一、概述

    三氧(強氧化劑、氧氣、臭氧),是一種活性氧,由三個氧原子組成,故稱之為O3,是一個強氧化劑,常溫下半衰期為20~30分鐘,易分解,比氧氣易溶于水。自1857年“西門子”發(fā)明第一臺三氧發(fā)生器以來,就開始被用于疾病藥療和保健,到今天已經(jīng)有一百三十多年的歷史。20世紀(jì)90年代,三氧治療頸肩腰腿疼痛性疾病在國外醫(yī)學(xué)界普遍推廣,總有效率達(dá)到75%~80%。目前,在德國、法國、意大利、俄羅斯等國,三氧治療和三氧保健已經(jīng)成為一個十分興旺的產(chǎn)業(yè),三氧治療設(shè)備、三氧保健設(shè)備等應(yīng)用非常普遍。2000年初,三氧療法在國內(nèi)逐步推廣應(yīng)用,主要用于頸腰椎間盤突出癥的保守治療,取得了確切的療效。

    水針刀三氧消融術(shù),是吳漢卿教授應(yīng)用水針刀三針法,配合腰痛寧松解液結(jié)合三氧消融,研究出來的一種微創(chuàng)治療技術(shù)。三氧消融術(shù)可以消除無菌性炎癥,達(dá)到松解椎體周圍的軟組織結(jié)節(jié),針對治療各種軟組織損傷疾病。三氧消融術(shù)可以快速溶解椎間盤脫出的膠原物質(zhì),以促進(jìn)炎性物質(zhì)吸收。腰痛寧松解液具有止血、止痛,改善微循環(huán)的作用。配合水針刀的微創(chuàng)三針法定位、八字入路法及旋轉(zhuǎn)分離法,安全有效。因此,水針刀三氧消融術(shù)是目前治療腰椎間盤突出癥、軟組織損傷病療效顯著的微創(chuàng)技術(shù)。

二、作用機制

三氧治療椎間盤突出癥、軟組織損傷、頸肩腰腿痛的作用機制主要由以下幾個方面:

    1氧化分解髓核內(nèi)的蛋白多糖  三氧是一種活性氧,具有強氧化作用,它的氧化能力僅次于氟,常溫下其半衰期為20~30分鐘,注入椎間盤后能迅速氧化髓核內(nèi)的蛋白多糖,使髓核滲透壓降低,水分丟失,發(fā)生變性、干涸、壞死及萎縮,使突出的髓核回縮、解除神經(jīng)根的壓迫。

    2抗炎作用  三氧的抗炎作用則是通過拮抗炎癥物質(zhì)的釋放;同時三氧注射在炎性水腫部位具有擴張微血管,改善靜脈回流,促進(jìn)炎性物質(zhì)的吸收,減輕神經(jīng)根水腫及粘連,從而達(dá)到消除病變組織周圍的無菌性炎癥的作用。

3.三氧的抗感染抗病毒作用  三氧通過與體液反應(yīng)產(chǎn)生過氧化氫,防御并殺死細(xì)胞及病毒。過氧化氫可穿透細(xì)菌和病毒的蛋白質(zhì)膜,破壞膜的保護(hù),導(dǎo)致細(xì)胞膜變硬易碎;還可穿過細(xì)胞膜,破壞病毒和細(xì)菌的DNA;通過它的強氧化作用斷裂細(xì)胞膜來殺滅細(xì)菌及病毒。

另外,三氧能刺激機體白細(xì)胞增殖,增強粒細(xì)胞的吞噬功能,刺激單核細(xì)胞的形成,激發(fā)其免疫細(xì)胞發(fā)揮作用,并能促進(jìn)白細(xì)胞產(chǎn)生干擾素,產(chǎn)生殺菌抗炎作用。

4鎮(zhèn)痛作用  三氧的鎮(zhèn)痛作用類似于“化學(xué)針灸”的作用,能刺激中間神經(jīng)元釋放腦啡肽等物質(zhì),從而達(dá)到鎮(zhèn)痛目的,同時三氧注射在病變部位后,短時間內(nèi)快速促進(jìn)炎性物質(zhì)吸收,達(dá)到治療疼痛的作用。

5.三氧能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)  激活免疫活性細(xì)胞,促進(jìn)細(xì)胞因子的釋放,增強機體免疫力。而干擾素和腫瘤壞死因子是抗感染和腫瘤的重要因子。

    6抗粘連、抗復(fù)發(fā)作用  三氧具有快速分解吸收突出髓核膠原蛋白物質(zhì),促進(jìn)椎間孔神經(jīng)根周圍炎性脂肪組織及椎周軟組織炎性物質(zhì)的吸收。因而,具有抗粘連、抗復(fù)發(fā)作用。

    7水針刀的松解分離功能  水針刀對軟組織損傷及頸腰椎病變治療,按三點安全入路法,可直接松解分離病變軟組織結(jié)節(jié),解除神經(jīng)根的壓迫,消除疼痛,恢復(fù)機體動態(tài)平衡。

    8注射磁化松解液  系列磁化松解液,不僅具有止血鎮(zhèn)痛,消除無菌炎癥作用,而且還有抗過敏、抗粘連、抗復(fù)發(fā)作用。

三、 水針刀三氧消融術(shù)與其他脊柱微創(chuàng)技術(shù)入路定點與適應(yīng)證對比

水針刀三氧消融術(shù)與其他脊柱微創(chuàng)技術(shù)的對比見表4-1。

表4-1  水針刀三氧消融術(shù)與其他脊柱微創(chuàng)技術(shù)入路定點與適應(yīng)證對比

 

頸椎穿刺部位

腰椎穿刺部位

適應(yīng)證

水針刀三氧消融術(shù)

側(cè)方:間孔外口

前方:鞘膜間隙

側(cè)隱窩;安全三角區(qū);骶后孔

輕中度間盤突出、術(shù)后綜合

膠原酶溶核

鞘膜間隙、硬膜后間隙入路

小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路,間孔外口安全三角入路(盤內(nèi))

輕中度間盤突出對部分髓核脫出者有效

椎間盤鏡

鞘膜間隙入路

棘突旁患側(cè)入路

重度椎間盤突出癥、輕度脫垂、根管、椎管狹窄癥

經(jīng)皮切吸

鞘膜間隙入路

間孔外口

安全三角入路

包容性輕中度椎間盤突出癥

PLDD

鞘膜間隙入路

間孔外口安全三角入路

包容性、高張力性輕中度椎間盤突出癥

全纖維環(huán)成型術(shù)

未開展

側(cè)隱窩,間孔外口安全三角入路

椎間盤源性腰痛

射頻消融髓核成型術(shù)

鞘膜間隙入路

間孔外口安全三角入路

輕中度包容性間盤突出癥

IDET

鞘膜間隙入路

間孔外口安全三角入路

盤源性腰痛

射頻熱凝療法

鞘膜間隙入路

側(cè)隱窩入路

包容性、高張力性輕中度椎間盤突出癥

 四、氧氣注射的注意事項

 1.必須嚴(yán)格無菌操作。

 2.注氧前必須回抽看有無回血,嚴(yán)防將氣體注入血管內(nèi)。

 3.嚴(yán)格掌握水針刀的深度,嚴(yán)防刺入胸腔,造成氣胸。

 4.必須熟悉內(nèi)臟的解剖部位,防止刺傷內(nèi)臟。

五、水針刀三氧融盤術(shù)注射要領(lǐng) 

適應(yīng)軟損頸腰痛,無菌注射為要領(lǐng)。

定位濃度量選準(zhǔn),三點椎管入路清。

注前回抽防栓塞,注后按揉去病宗。

六、主要適應(yīng)證

    1.頸、腰椎間盤突出癥。

    2.頸、腰椎術(shù)后綜合征。

    3.頸椎病、肩周炎、各種軟組織損傷、頸肩腰腿痛。

    4.四肢關(guān)節(jié)疼痛、外傷后遺癥、脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

    5.股骨頭壞死癥。

    6.婦科盆腔炎、婦科陰道炎、產(chǎn)后盆腔綜合征等疑難病。

    7.慢性腸炎、結(jié)腸炎、肛腸病。

    8.前列腺炎、膀胱炎等。 

9.帶狀皰疹、褥瘡、皮膚潰爛。

七、禁忌證

    1.全身感染發(fā)熱。       

    2.凝血功能障礙如血有病、血小板減少癥。  

    3.嚴(yán)重心腦腎病變。    

    4.甲狀腺功能亢進(jìn)。   

水針刀三氧消融微創(chuàng)新技術(shù),具有微創(chuàng)傷、痛苦小、抗復(fù)發(fā)的優(yōu)點,對急性腰腿痛患者,這是目前國內(nèi)外腰椎間盤突出癥、頸肩腰腿疼痛,具有臨床應(yīng)用價值,安全可靠的保守療法。

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