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如何提高療效,規避醫療風險
1.術前醫患溝通,是提高水針刀診療效果的保障 作為水針刀臨床醫師,如何消除患者的恐懼心理,取得患者的積極配合治療。醫患溝通是必須掌握的方法。溝通是醫患之間的心靈橋梁,溝通是維系醫患之間的紐帶,成功完美的溝通是患者接受水針刀治療的前提,是提高療效的保障,同時也是減少醫療糾紛、規避醫療風險必要措施之一。膽大心細的診斷,幽默的談吐,形象的比喻,完美的旁敲側擊,給患者樹立治愈的信心,可以說完美巧妙的溝通與醫生的診療技術同樣重要。
2.微細解剖是水針刀微創技術的基礎 作為水針刀醫師,沒有扎實的解剖基礎,雄厚的理論,嫻熟的刀法,微創治療等于盲人瞎馬,易于造成神經血管或內臟的損傷。規范的入路點,是規避風險的保障。
3.危險區的劃分,是水針刀微創技術安全的保障 通過多年的臨床實踐與教學,結合三維解剖,總結出了“水針刀及筋骨三針法定位”,將人體劃分出了“危險區”。為規避醫療風險奠定了基礎。
這些危險區大部分是關節的屈側面,為神經血管分布密集部位或內臟解剖的體表對應部位。因此在針刀微創治療時,要嚴格掌握進針的方向、角度,避免盲目的提插切割,以防止損傷神經血管及內臟。
4.方向決定安全 明確微創水針刀進針時,不僅要避開神經血管,而且要嚴格掌握進針的方向、角度和深度。避免損傷內臟,尤其是在頸椎上段,頸椎側方及前方,胸椎側方,胸腹腔周圍等。要嚴格掌握水針刀的方向、角度和深度。
5.細節決定成敗
(1)進針方面:要注意季節對療效的影響。
水針刀在進針方面,冬季進針比夏季要深0.3~0.5cm。
在針法方面,冬季針法松解要比夏季針法重,松解的力度大。因為冬季人體的脂肪組織即淺筋膜相應要增厚,夏季,人體能量的大量消耗代謝加快,脂肪纖維組織相應變薄。
氣候對療效的影響:水針刀在陰雨季節治療后,要應用紅外線照射,以促進炎性物質的吸收,驅除寒冷因素的侵襲,晴天術后就不一定要應用紅外線照射了。
客觀環境(因素)對療效的影響:水針刀微創針法治療時,北方人比南方人刀法重,進針深、分離力度大。因為南方人脂肪層較薄,神經根鞘膜周圍脂肪保護層少,所以痛覺神經較北方人敏感。
治療效果是否顯著,與臨床醫師針法操作是否規范、靈活、準確,有著直接關系。
(2)音樂療法的應用:音樂與水針刀筋骨針法相合,多年來,在水針刀治療學領域被廣泛應用。音樂不僅有助于減輕患者的緊張狀態,消除恐懼心理,而且能夠減輕患者肌筋膜緊張,具有鎮痛鎮靜、調解中樞神經作用,從而提高了治療效應,能夠有效地防止各種并發癥的出現,規避醫療風險。
(3)三杯水療法的應用:水是生命之源,中國水文化歷史源遠流長,中國人背山面水而居,遇水而安,水能修身養性、萬物遇水而平。水能鎮靜鎮痛,多年來水針刀針法結合三杯水療法,既提高了治療效應,又大大降低了醫療風險。治療前飲一杯,治療中飲一杯,治療后飲一杯,尤其對老年體弱合并心腦血管病及術前精神緊張的患者,可以穩定內環境,改善微循環,增加腦部血流量及冠狀動脈血流量。